Cialis est un médicament relativement nouveau pour le traitement de la dysfonction érectile-les premières publications concernant l'expérience de son utilisation clinique ne sont apparues qu'en . Au cours des dernières années, des études approfondies ont été menées sur son efficacité, les effets secondaires, les avantages et les inconvénients, ainsi que d'autres possibilités d'utilisation. Mécanisme d'action de Cialis l'action de Cialis est basée sur les effets thérapeutiques de l'inhibiteur inverse spécifique du tadalafil phosphodiestérase de type 5 (PDE-5). Les phosphodiestérases sont une super-protéine des enzymes qui inactivent l'AMPc et le GMPc.
Ces deux substances sont des transmetteurs secondaires dans les réactions avec la prostacycline ou l'oxyde nitrique. La justification de son application clinique est la capacité des inhibiteurs de la PDE-5 à exprimer la voie de l'oxyde par l'inhibition de l'hydrolyse du GMPc. L'augmentation de la concentration de ce dernier a des effets vasodilatateurs, antiprolifératifs et Pro-apoptotiques. La capacité du médicament à améliorer directement la fonction contractile du ventricule droit a également été prouvée . Le mécanisme de son effet principal peut être décrit comme suit. À la suite de la stimulation sexuelle dans les tissus des organes génitaux externes d'un homme, une grande quantité d'oxyde nitrique (phase latente) est libérée localement. Parallèlement, grâce à l'inhibition de la pde-5 par le tadalafil dans le corps caverneux du pénis, le taux de GMPc augmente. Cela favorise la relaxation des structures musculaires lisses et le flux sanguin vers les tissus, ce qui provoque une érection (phase tumenesstsentsiï), suffisante pour les rapports sexuels (instruction MZ de l'Ukraine). Indications et méthode d'application bien sûr, l'indication principale et la plus connue pour l'utilisation de Cialis est la dysfonction érectile.
Pour les épisodes uniques d'activité sexuelle, la prise du médicament à la demande est optimale. Dans ce cas, le patient est recommandé une dose unique de 10 mg, qui est prise au moins 30 minutes avant l'activité sexuelle (bien que l'effet thérapeutique initial commence déjà 16 minutes après l'ingestion). Si l'effet de cette dose est insuffisant, une dose unique peut être doublée. Le médicament est pris 1 p / jour, avec des rapports sexuels répétés pendant la journée, la prise répétée du médicament n'est pas nécessaire. Si un homme suppose une utilisation plus fréquente de Cialis (à des intervalles ne dépassant pas 2-3 jours), alors une administration quotidienne systématique du médicament à une dose de 5 mg sera plus rationnelle . Si cette dose contribue au développement d'un effet thérapeutique prononcé, la dose quotidienne peut être réduite individuellement à 2,5 mg .
Tout d'abord, Cialis est pertinent pour le traitement de la dysfonction érectile d'origine vasculaire. Cependant, il a également un effet thérapeutique positif dans la dysfonction érectile psychogène , ainsi que dans la pathologie neurogène — les conséquences d'une lésion de la moelle épinière Les inhibiteurs de la PDE-5 sont efficaces pour traiter la dysfonction érectile, même si elle se développe à la suite d'une prostatectomie radicale ou étendue. Ces opérations sont effectuées dans le cancer de la prostate et la technique d'exécution de l'intervention nécessite généralement la traversée du nerf génital, qui assure l'innervation somatique du pénis. L'étude de la qualité de vie montre que la fonction érectile est mieux restaurée avec l'utilisation systématique du médicament que lorsqu'elle est prise à la demande. Un effet similaire est observé après la radiothérapie-Cialis aide efficacement à la dysfonction érectile résultant d'un ou plusieurs cours de curiethérapie (une méthode de traitement dans laquelle la source de rayonnement dans la capsule est injectée directement dans le tissu de l'organe affecté) . Lors du choix d'un médicament pour le traitement de la dysfonction érectile, il est nécessaire de comprendre clairement que la prise de Cialis ne peut pas être assimilée à l'obtention d'une érection persistante sans stimulation supplémentaire. Il améliore seulement la réponse d'un homme à la stimulation sexuelle.