Le tadalafil ne provoque pas de changement de reconnaissance des couleurs (cyan/vert), en raison de sa faible affinité pour la PDE6. En outre, il n'y a pas d'effet du tadalafil sur l'acuité visuelle, l'électrorétinogramme, la pression intraoculaire et la taille de la pupille.
Un effet cliniquement significatif sur les caractéristiques du sperme chez les hommes prenant du tadalafil à des doses quotidiennes pendant 6 mois n'a pas été identifié.
Interactions médicamenteuses
Le tadalafil est principalement métabolisé par l'enzyme CYP3A4. Inhibiteur sélectif du CYP3A4, le kétoconazole augmente l'ASC de 107% et la rifampicine la réduit de 88%.
Bien que des interactions spécifiques n'aient pas été étudiées, on peut supposer que des inhibiteurs de protéases tels que le ritonavir et le Saquinavir, ainsi que des inhibiteurs du CYP3A4 tels que l'érythromycine et l'itraconazole, augmentent l'activité du tadalafil.
Avec l'administration simultanée d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) et de tadalafil, le taux d'absorption de ce dernier diminue sans modifier son ASC.
Tadalafil améliore l'effet hypotenseur des nitrates. Cela résulte de l'action additive des nitrates et du tadalafil sur le métabolisme de l'oxyde nitrique et du GMPc. Par conséquent, l'utilisation de tadalafil chez les patients recevant des nitrates est contre-indiquée.
Posologie
Il est recommandé aux hommes d'âge moyen de prendre une acheter cialis 5mg en ligne dose de 20 mg au moins 16 minutes avant l'activité sexuelle prévue, quel que soit l'apport alimentaire. Les patients peuvent tenter des rapports sexuels à tout moment dans les 36 heures suivant la réception afin d'établir le temps de réponse optimal à la réception du tadalafil. La fréquence maximale de réception est 1 fois / jour.
Contre-indications à l'utilisation
Réception simultanée de médicaments contenant des nitrates organiques; enfants et adolescents jusqu'à 18 ans; hypersensibilité au tadalafil.
Application chez les enfants
Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Déposition
Troubles de l'érection.
Action pharmacologique
Remède pour le traitement de la dysfonction érectile, est un inhibiteur sélectif réversible de la PDE5 spécifique cGMP. Lorsque l'excitation sexuelle déclenche la libération locale d'oxyde nitrique, l'inhibition de la PDE5 par le tadalafil entraîne une augmentation des taux de GMPc dans le corps caverneux du pénis. La conséquence de ceci est la relaxation des muscles lisses des artères et le flux sanguin vers les tissus du pénis, ce qui provoque une érection. Le tadalafil est inefficace en l'absence de stimulation sexuelle.
Des études in vitro ont montré que le tadalafil est un inhibiteur sélectif de la PDE5. PDE5 est une enzyme présente dans les muscles lisses du corps caverneux, dans les muscles lisses des vaisseaux des organes internes, dans les muscles squelettiques, les plaquettes, les reins, les poumons, le cervelet.
L'action du tadalafil sur la PDE5 est plus active que sur les autres phosphodiestérases. Le tadalafil est 10 000 fois plus actif contre la PDE5 que contre la PDE1, la PDE2, la PDE4, qui sont localisées dans le cœur, le cerveau, les vaisseaux sanguins, le foie et d'autres organes. Le tadalafil bloque 10 000 fois plus activement la PDE5 que la PDE3, une enzyme présente dans le cœur et les vaisseaux sanguins. Cette sélectivité pour la PDE5, par rapport à la PDE3, est importante car la PDE3 est une enzyme impliquée dans la contraction du muscle cardiaque. En outre, le tadalafil est environ 700 fois plus actif contre la PDE5 que contre la PDE6 détectée dans la rétine et responsable du transfert de photosynthèse. Le tadalafil est également 10 000 fois plus actif contre la PDE5 que son effet sur la PDE7-PDE10.
L'Effet se manifeste déjà après 16 minutes après l'ingestion en présence d'excitation sexuelle.
Tadalafil chez les personnes en bonne santé ne provoque pas de changement significatif de la pression systolique et diastolique, par rapport au placebo en position couchée (la diminution maximale moyenne est de 1.6/0.8 mm HG).St. respectivement) et debout (la réduction maximale moyenne est de 0.2 / 4.6 mm HG.art. respectivement). Tadalafil ne provoque pas de changement significatif de la fréquence cardiaque.
Le tadalafil ne provoque pas de changement de reconnaissance des couleurs (cyan/vert), en raison de sa faible affinité pour la PDE6. En outre, il n'y a pas d'effet du tadalafil sur l'acuité visuelle, l'électrorétinogramme, la pression intraoculaire et la taille de la pupille.
Un effet cliniquement significatif sur les caractéristiques du sperme chez les hommes prenant du tadalafil à des doses quotidiennes pendant 6 mois n'a pas été identifié.
Interactions médicamenteuses
Le tadalafil est principalement métabolisé par l'enzyme CYP3A4. Inhibiteur sélectif du CYP3A4, le kétoconazole augmente l'ASC de 107% et la rifampicine la réduit de 88%.
Bien que des interactions spécifiques n'aient pas été étudiées, on peut supposer que des inhibiteurs de protéases tels que le ritonavir et le Saquinavir, ainsi que des inhibiteurs du CYP3A4 tels que l'érythromycine et l'itraconazole, augmentent l'activité du tadalafil.
Avec l'administration simultanée d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) et de tadalafil, le taux d'absorption de ce dernier diminue sans modifier son ASC.
Tadalafil améliore l'effet hypotenseur des nitrates. Cela résulte de l'action additive des nitrates et du tadalafil sur le métabolisme de l'oxyde nitrique et du GMPc. Par conséquent, l'utilisation de tadalafil chez les patients recevant des nitrates est contre-indiquée.
Posologie
Il est recommandé aux hommes d'âge moyen de prendre une dose de 20 mg au moins 16 minutes avant l'activité sexuelle prévue, quel que soit l'apport alimentaire. Les patients peuvent tenter des rapports sexuels à tout moment dans les 36 heures suivant la réception afin d'établir le temps de réponse optimal à la réception du tadalafil. La fréquence maximale de réception est 1 fois / jour.
Contre-indications à l'utilisation
Réception simultanée de médicaments contenant des nitrates organiques; enfants et adolescents jusqu'à 18 ans; hypersensibilité au tadalafil.
- Application chez les enfants
- Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
- Restrictions pour les enfants
- Contre-indiqué
- Restrictions pour les patients âgés
- Pas de données
- Application pour les troubles du foie
- Avec une extrême prudence et seulement en cas d'urgence, il est possible d'utiliser tadalfil chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.
- Restrictions dans les troubles de la fonction hépatique
- Appliqué avec prudence
- Application pendant la grossesse et l'allaitement
- Le médicament chez les femmes n'est pas utilisé.
- Restrictions d'allaitement
- Contre-indiqué
- Restrictions pendant la grossesse
- Contre-indiqué
- Application pour les troubles rénaux
- Avec une extrême prudence et seulement en cas d'urgence, il est possible d'utiliser tadalfil chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CC≤30 ml/min).
Dans le contexte du traitement par le tadalphil, les patients présentant une insuffisance rénale modérée (CC de 31 à 50 ml/min) étaient plus susceptibles d'avoir mal au dos que les patients présentant une insuffisance rénale légère (CC de 51 à 80 ml/min) ou des volontaires en bonne santé. Chez les patients avec CC≤50 ml/min, tadalfil doit être utilisé avec prudence